Extraneural Pathologic Prion Protein in Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease czesc 4

Próbki kontrolne śledziony i mięśni oceniano równolegle: żadna z nich nie zawierała PrPSc (dane nie pokazane). Pacjenci z PrPSc w śledzionie i pacjenci bez PrPSc w śledzionie nie różniły się istotnie pod względem wieku (Tabela 2). Jednak pacjenci z PrPSc tylko w śledzionie, śledzionie lub mięśniu lub oboje mieli znacznie dłuższe odstępy między wystąpieniem objawów klinicznych a śmiercią niż pacjenci bez pozasieckowego PrPSc. Pacjenci z PrPSc w mięśniach wykazywali tendencję do bycia młodszymi po śmierci niż pacjenci bez PrPSc w mięśniach (tabela 2). Żadna z podgrup nie różniła się znacznie pod względem stosunku mężczyzn do kobiet. Continue reading „Extraneural Pathologic Prion Protein in Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease czesc 4”

Dieta, średnia długość życia i choroba przewlekła: badania adwentystów Dnia Siódmego i innych wegetarian

Niedawno wysłuchałem prezentacji dr. Mervyn a Hardinge a, założyciela dziekana i emerytowanego profesora w Szkole Zdrowia Publicznego Loma Linda University. Z poczuciem szczerości i humoru wymownie ocenił historię współczesnego wegetarianizmu, opowiadając o swoich doświadczeniach z tego wątłego przedmiotu, kiedy był studentem w latach czterdziestych. Przypomniał sobie incydent, który miał miejsce, gdy studiował technologię żywnościową w Massachusetts Institute of Technology: profesor nadzwyczajny spędził całą klasę na potępianiu wegetarianizmu. Profesor zamknął swoją tyradę tym, co uważał za wytrawną mądrość. Continue reading „Dieta, średnia długość życia i choroba przewlekła: badania adwentystów Dnia Siódmego i innych wegetarian”

Porównanie Ximelagatranu z warfaryną w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej po całkowitej wymianie stawu kolanowego ad 7

Skumulowana częstość podwyższonych wartości aminotransferazy alaninowej u pacjentów uwzględnionych w analizie bezpieczeństwa. Ocena krwawienia z rany i pojawienia się rany nie wykazała istotnych różnic między grupą otrzymującą ximelagatran i grupą otrzymującą warfarynę (tabela 6) i nie stwierdzono istotnych różnic między grupami w odniesieniu do innych działań niepożądanych. Najczęstszym powikłaniem pooperacyjnym była anemia, która wystąpiła u 8 do 10 procent pacjentów w każdej z trzech grup. Poziom aminotransferazy alaninowej był ponad trzykrotnie wyższy od górnej granicy prawidłowego zakresu u 6 pacjentów w grupie otrzymującej większą dawkę ximelagatranu, u 4 pacjentów w grupie otrzymującej niższą dawkę ximelagatranu oraz u 12 pacjentów w grupie otrzymującej warfarynę w dniu flebografii i 4, i 0 pacjentów w trzech grupach, odpowiednio, po 4 do 6 tygodni (Tabela 7). Dyskusja
Nasze wyniki pokazują, że ximelagatran podawany doustnie w dawce 36 mg dwa razy na dobę, rozpoczynającej się po operacji (średnio 20,4 godziny po zabiegu) był znacznie skuteczniejszy niż warfaryna w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej po całkowitej wymianie stawu kolanowego, przy bezwzględnej redukcji ryzyka wynoszącej 7,3 procent i względna redukcja ryzyka 26,4 procent. Continue reading „Porównanie Ximelagatranu z warfaryną w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej po całkowitej wymianie stawu kolanowego ad 7”

Wirus Zachodniego Nilu

Artykuł Perspektywa autorstwa Morsego (wydanie z 29 maja) dotyczy transmisji wirusa Zachodniego Nilu poprzez przeszczepianie narządów i transfuzję krwi. Mniej niż procent z ponad 4000 przypadków zdiagnozowanych w 2002 roku przypisano transfuzji, z praktycznie całą resztą przypisywaną ugryzieniom komarów.2 Aby zmniejszyć niewielkie ryzyko, centra krwi we współpracy z przemysłem wdrożyły testy kwasów nukleinowych dla Zachodniego Nilu. wirusa w czerwcu i lipcu, a także zakazały setek potencjalnie zakaźnych darowizn. Trudno jest przewidzieć wpływ badania przesiewowego, ponieważ mamy ograniczone zrozumienie wrażliwości testów i ilościowego określania wiremii u osób zakażonych.
Nie zgadzamy się z sugestią, że leukoredukcję należy uznać za sposób na zmniejszenie tego ryzyka. Continue reading „Wirus Zachodniego Nilu”

Mutacja białka prionowego u libijskich Żydów z chorobą Creutzfeldta-Jakoba ad 7

Wielu z nich mieszka teraz w izraelskich miastach Aszkelon i Natania. Natomiast milion Żydów sefardyjskich z Maroka jest obecnie rozproszonych w całym Izraelu. Częstość występowania choroby Creutzfeldta-Jakoba w tej dużej społeczności marokańskich Żydów nie jest wyższa niż rozpowszechnienie na całym świecie, około jednego do dwóch przypadków na milion mieszkańców. Plaga choroby Creutzfeldta-Jakoba w małej społeczności libijskich Żydów żyjących w Izraelu jest szczególnie widoczna na tym tle, teraz osiągając bezprecedensowy wskaźnik jednej nowej sprawy co drugi miesiąc w ciągu ostatnich dwóch lat. Duża grupa przypadków choroby Creutzfeldta-Jakoba w Czechosłowacji jest związana z haplotypem 200-lizynowym białka prionowo-białkowego22, ale wydaje się, że nie ma wspólnego pochodzenia pomiędzy libijskimi Żydami a Słowakami z zaburzeniem. Continue reading „Mutacja białka prionowego u libijskich Żydów z chorobą Creutzfeldta-Jakoba ad 7”

Związek profilu reninowo-sodowego z ryzykiem zawału mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ad 8

Tak więc, wśród pacjentów niepalących bez hiperlipidemii lub hiperglikemii, osoby z wysokim profilem reniny były siedmiokrotnie bardziej narażone na zawał mięśnia sercowego niż osoby z prawidłowymi lub niskimi profilami reniny. W rzeczywistości nie wystąpił ani jeden zawał mięśnia sercowego u pacjentów z niskimi profilami reniny, którzy nie mieli innych czynników ryzyka. Ponadto, gdy analiza była ograniczona do mężczyzn w tej populacji roboczej – u których, zgodnie z oczekiwaniami, wystąpiło najwięcej zawałów mięśnia sercowego (85 procent) – ponownie wykazano niezależne istotne powiązanie profilu renina z częstością zawału mięśnia sercowego. Dane te również potwierdzają i dodają precyzję do wcześniejszych obserwacji, że niski profil reniny-sodu jest bardziej powszechny wśród czarnych, kobiet i starszych osób. 15, 16 Brak zawału mięśnia sercowego wśród czarnych, w przeciwieństwie do białych, z niskimi profilami renina jest zgodne z niższymi wartościami aktywności reninowej osocza u czarnych. Continue reading „Związek profilu reninowo-sodowego z ryzykiem zawału mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ad 8”

Związek profilu reninowo-sodowego z ryzykiem zawału mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ad

Około 2141 pacjentów, którzy nie przyjmowali leków przeciwnadciśnieniowych przez cztery tygodnie lub więcej, było badanych pod kątem statusu reniny (w jednym oznaczeniu) .9 Pacjenci mieli krew pobraną w godzinach przedpołudniowych, gdy siedzieli; przez co najmniej dwie godziny byli ambulatoryjni i zalecono im spożywać umiarkowaną dietę sodową przez cztery lub pięć dni poprzedzających. Spośród pacjentów, 1717 spełniło następujące dodatkowe kryteria włączenia: 24-godzinne wydalanie sodu z moczem w zakresie od 35 do 240 mmol (ponieważ trudno jest wykryć niedopuszczalnie wysoki poziom aktywności reninowej przy niskim poziomie wydalania sodu lub nieodpowiednio niski poziom aktywności reninowej przy wysokim poziomie wydalania sodu i ponieważ, z praktycznego punktu widzenia, prawidłowość takich kolekcji moczu jest podejrzana), profil renina ustalony w ciągu sześciu miesięcy od wejścia do programu, oraz obserwacja co najmniej dwa miesiące po ustaleniu reniny. 424 badanych, którzy nie spełniali trzech kryteriów (203 nie spełniało pierwszego, 49 drugiego i 172 trzeciego) i zostali wyłączeni z analizy byli młodsi o około dwa lata, ale byli poza tym podobni do tych z określeniem renina, którzy spotkali się pozostałe warunki badania. Włączenie 203 pacjentów z ekstremalnymi wartościami sodu nie zmieniło naszych wyników. Następnie regularna ocena pielęgniarki obejmowała pomiar ciśnienia krwi podczas siedzenia oraz informacje na temat statusu narkotyków i interwencji związanej z zachorowalnością. Continue reading „Związek profilu reninowo-sodowego z ryzykiem zawału mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ad”

Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc ad 6

Najważniejsze być może są odkrycia u pacjentów z chorobą stopnia I, u których utrata ekspresji antygenu grupy krwi A w komórkach nowotworowych wiązała się z krótszym czasem przeżycia, o długości nie różniącej się znacznie od tej u pacjentów ze stadium Choroba II lub III (ryc. 3). Ponadto zatrzymanie ekspresji antygenu grupy krwi A w komórkach nowotworowych zapewniło lepsze rokowanie, a utrata takiej ekspresji przyniosła pogorszenie rokowania przeżycia w porównaniu z pacjentami z krwią typu B lub O. Jednak w przypadku pacjentów z krwią typu B lub O ekspresja antygenu B lub H w grupie krwi w komórkach nowotworowych nie korelowała z przeżyciem, co sugeruje, że ważną zmienną jest coś innego niż zwykłe zatrzymanie lub utrata antygenu z grupy krwi. . Continue reading „Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc ad 6”

Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc czesc 4

Nowotwory ujemne dla antygenu A z grupy krwi były znacznie bardziej prawdopodobne niż te, dla których antygen A miał wysoki wskaźnik mitotyczny (P = 0,001), by był duży (P = 0,036) i mniej zróżnicowany (P = 0,026), a składa się z raków wielkokomórkowych (P = 0,055) (tabela 2). Nie było korelacji między stanem antygenu A a wiekiem, płcią (dane nie pokazane), stadium guza, stanem węzłowym, obecnością lub brakiem inwazji naczyniowej (dane nie pokazane) lub klasą jądrową (dane nie pokazane). Gdy porównano ogólne wskaźniki przeżycia za pomocą testu log-rank, brak ekspresji antygenu A z grupy krwi w komórkach nowotworowych wiązał się z gorszym rokowaniem wśród pacjentów z gruczolakorakiem (P <0,001) i z rakiem płaskokomórkowym ( P <0,001) oraz w guzach o dowolnej kategorii wielkości (Tabela 2). U ośmiu pacjentów z rakiem wielkokomórkowym długość przeżycia była nieodróżnialna od tej u pacjentów z gruczolakorakiem lub rakiem płaskonabłonkowym, który był ujemny dla antygenu grupy krwi A.
Ryc. Continue reading „Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc czesc 4”

Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc ad

Próbki regionalnych węzłów chłonnych zawierające przerzuty zostały również pobrane, jeśli są dostępne, do badań porównawczych. Sekcje o pięciu mikrometrach odparowano z ksylenu i etanolu. Aktywność peroksydazy wewnętrznej w tkance blokowano przez traktowanie przez 5 minut 3% nadtlenkiem wodoru w metanolu. Immunolokalizację przeprowadzono za pomocą zestawu Elite Kit avidin-biotyna-peroksydaza (Vector Laboratories, Burlingame, CA), zgodnie ze wskazówkami producenta. Barwienie w części guza uznawano za pozytywne, jeśli jednoznaczne barwienie błon lub cytoplazmy było obserwowane w ponad 5% komórek nowotworowych. Continue reading „Ekspresja antygenu z grupy krwi A – korzystny czynnik prognostyczny w niedrobnokomórkowym raku płuc ad”