Pęknięcie w obrębie jamy brzusznej: zagrażająca życiu przyczyna krwotoków cz. 1

width=201Opis przypadku

54-letni mężczyzna z niewyrównaną alkoholową marskością wątroby zjawił się w szpitalu po wystąpieniu silnego bólu brzucha. Wstępne badanie wykazało powiększenie brzucha. W czasie przyjęcia na oddział jego hemoglobina wynosiła 6,3 g / dl od wartości wyjściowej 8-10 g / dl. Badanie tomografii komputerowej brzucha było zauważalne dla złożonych wodobrzuszy przylegających do jego wątroby, dotyczących krwi. W dniu 2 w szpitalu jego hemoglobina spadła dalej do 5,3 g / dL. W dniu 3 w szpitalu wykonano paracentezy o dużej objętości i usunięto 12,8 litra krwawego płynu puchlinowego. Cztery godziny później u pacjenta wystąpiło ciśnienie tętnicze w wysokości 30 do 40 s mmHg. Zainicjowano wazopresory, a pacjenta przeniesiono na oddział intensywnej opieki medycznej. Pacjent przeszedł ogromny transfuzję z łącznie 68 jednostkami produktów krwiopochodnych. W czwartym dniu w szpitalu, nowa laparotomia odkrywcza usunęła 10 litrów krwi z jamy brzusznej i ujawniła krwawiące krótkie naczynie żołądkowe, które zostało zligowane. Przebieg pooperacyjny był powikłany niewydolnością wielonarządową. Pacjent zmarł wkrótce po wycofaniu środków podtrzymujących życie w dniu hospitalizacji.
[podobne: procto hemolan control, olx labrador, terapia uzależnień warszawa nfz ]